Операционната зала, привидно спокойно и събрано пространство, всъщност е бойно поле, пълно с стратегии и мъдрост. На това бойно поле обаче медицинските сестри, като опитни шахматисти, трябва внимателно да определят последователността на всяка операция според състоянието на пациента, спешността на операцията и собственото си физическо състояние.
В играта на шах "шах матът" е ключовият ход, който принуждава противника в трудна ситуация. В операционната зала спешната операция е внезапният "шах мат", който нарушава спокойствието на ситуацията. Когато критично болен, животозастрашаващ пациент е закаран в операционната зала, всеки член на медицинско-хирургическия екип трябва да реагира толкова бързо, колкото би реагирал на спешна ситуация в игра на шах и да даде приоритет на спешната операция. Това изисква не само бърза и точна преценка от страна на хирурга, но и от упойващите и операционните сестри в неговата операционна зала да съберат екипа си за много кратък период от време и да работят ефективно заедно, за да гарантират успеха на операцията.
Някои операции в операционната зала са толкова прости и бързи като лека игра, където хирурзите могат да ги завършат за кратък период от време и пациентите могат да се възстановят бързо. Някои операции са сложни и трудни като свирепа битка, изискваща пълното внимание на лекарите и деликатна операция, за да се гарантира успехът на операцията и безопасността на пациентите. При организирането на последователността от операциите медицинските сестри в операционната зала обикновено "разполагат своите войски" в зависимост от трудността на операцията и професионалната способност на хирурга да гарантира, че всяка операция се извършва по възможно най-добрия начин, а големите операции обикновено се организират предварително.
В една игра на шах оформлението и движението на фигурите са важни фактори, които играчите трябва да вземат предвид. В операционната зала общите здравни и хирургически нужди на пациента са "парчетата" и "бойното поле", които хирурзите трябва да вземат предвид. Хирурзите трябва да оценят осъществимостта, риска и спешността на операцията въз основа на възрастта, физическото състояние и основното заболяване на пациента. В същото време хирурзите трябва да разгледат въздействието на операцията върху качеството на живот на пациента в периоперативния период, както и постоперативното възстановяване. Това е като внимателно поставяне на шахматна дъска, за да се гарантира, че всяко движение носи максимална полза за пациента.
Експеритетът на хирурга и мълчаливото сътрудничество на екипа на анестезиологичния операционен театър са също толкова важни, колкото мъдростта на шахматиста и мълчаливото сътрудничество на екипа. Хирурзите трябва да имат богат клиничен опит и отлични технически умения, за да вземат точна преценка и решения при сложни операции. Мълчаното сътрудничество на хирургическия екип е ключът към успеха на операцията. Хирурзите трябва да контролират отбора с точност, точно като шахматист, за да се уверят, че всяка стъпка от операцията се изпълнява точно и правилно.